Peritonite meconial é decorrente de uma perfuração intestinal durante a vida intra-uterina.

O mecônio extravasa na cavidade peritoneal e causa irritação devido sua composição de sais, enzimas e pigmentos biliares.

As perfurações possuem inúmeras causas como: obstruções, acidentes vasculares mesentéricos, vólvulos, hérnias internas, íleo Meconial.

Tipos

Generalizada: acontece quando a perfuração ocorre poucos dias antes do nascimento. A reação inflamatória recente provoca ascite volumosa que se mistura com mecônio.

Fibroadesiva: o mecônio se espalha e forma uma reação inflamatória com aglutinação das alças.

Cística: a perfuração persiste e continua com saída de mecônio na cavidade forma-se um cisto com calcificações.

Diagnóstico

Deve ser pre-natal com a observação de historia familiar de mucoviscidose. Durante a gestação polidrâmnio.

Tratamento:

Indica-se cirurgia na peritonite Meconial  associada a pneumoperitôneo, obstrução intestinal, celulite da parede abdominal, tumor abdominal de crescimento progressivo.

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